- Introdução
A ultrassonografia (USultrassonografia) é amplamente utilizada para a avaliação clínica dos distúrbios vasculares hepáticos. Este artigo se baseia no estudo do Doppler colorido, na avaliação da doença hepática crônica, enfocando
- hipertensão portal;
- shunts intra-hepáticos portossistêmicos;
- derivação transjugular intra-hepática portossistêmica (TIPStransjugular intra-hepática portossistêmica);
- oclusão da veia porta (VPveia porta);
- síndrome de Budd-Chiari;
- transplante hepático.
Atualmente, o exame de USultrassonografia com Doppler deve ser incluído na avaliação inicial de qualquer paciente com suspeita de hipertensão portal.
Em pessoas normais, pode-se documentar, no Doppler colorido, a alternância de cores nas veias hepáticas (VHveia hepáticas), representando as variações no ciclo cardíaco. Nas hepatopatias crônicas, podem-se encontrar turbulências, algumas vezes importantes, decorrentes da distorção e da compressão desses vasos pelo parênquima adjacente.
- Objetivos
Após a leitura deste artigo, o leitor será capaz de
- discriminar as principais patologias relacionadas com alteração da vasculatura hepática;
- dominar a técnica de realização da USultrassonografia hepática com Doppler;
- identificar os padrões de anormalidade da VPveia porta, VHveia hepática, veia cava inferior (VCIveia cava inferior) e da circulação colateral.
- Esquema conceitual
