DISFUNÇÃO DO TRATO URINÁRIO INFERIOR NA ESPINHA BÍFIDA

Autores deste artigo

• JOSÉ CARLOS TRUZZI

• JULIANO MORO

Resumo

Espinha bífida, ou disrafismo medular, é uma malformação do tubo neural que implica no prejuízo do desenvolvimento da coluna vertebral e medula espinhal, usualmente diagnosticada no rastreamento ultrassonográfico antenatal. Independentemente do momento em que é realizado o tratamento neurocirúrgico ? intraútero ou logo após o nascimento ? há alta probabilidade de acometimento funcional do trato urinário inferior com manifestação tanto na fase de enchimento como de esvaziamento vesical. Mudanças no padrão funcional vesico-esfincteriano ao longo da vida e o risco elevado de comprometimento secundário da função renal torna mandatório o acompanhamento periódico do portador de EB. O cateterismo vesical intermitente, associado ou não ao uso de medicamentos anticolinérgicos, corresponde à modalidade mais usual de tratamento a ser instituído ainda na infância. No entanto, frente ao eventual insucesso com essas medidas conservadoras, alternativas mais invasivas fazem parte do arsenal terapêutico que pode ser aplicado a essa população.

Palavras-chave

Bexiga neurogênica; Disrafismo medular; Espinha bífida; Urodinâmica.