TREINAMENTO FÍSICO EM PACIENTES COM DISPOSITIVO DE ASSISTÊNCIA VENTRICULAR

Autores deste artigo

• LUIZ FERNANDO CANEO

• AIDA LUIZA RIBEIRO TURQUETTO

• DANIELA REGINA AGOSTINHO

Resumo

A assistência circulatória mecânica (ACM) faz parte do arsenal terapêutico no estágio final da insuficiência cardíaca (IC) avançada. Esses dispositivos são utilizados para o suporte circulatório mecânico na presença de choque cardiogênico (CC) agudo como ponte para o transplante cardíaco (PPT) ou ainda como suporte definitivo como alternativa a ele. Os dispositivos de longa duração, em especial os dispositivos de assistência ventricular (DAV) esquerda implantáveis, permitem que muitos desses pacientes retornem às suas atividades habituais e sejam acompanhados ambulatoriamente. A reabilitação cardíaca (RC), desde a mobilização precoce do paciente no pós-operatório na UTI até treinamento físico fora do hospital, tem com o objetivo ajudar na recuperação da capacidade funcional e prevenir complicações inerentes ao imobilismo. O artigo tem como objetivo principal preparar fisioterapeutas e educadores físicos para realizarem o treinamento físico em pacientes portadores de DAV com segurança. É trazida uma visão geral do uso racional da ACM no paciente com IC avançada, como critérios de indicação, tipos e função dos dispositivos, bem como os cuidados no manuseio desse paciente. São discutidos tópicos sobre a interação entre o dispositivo e o coração nativo durante o exercício e os fatores que influenciam na capacidade de exercício nesses pacientes. O paciente com IC avançada poder ser internado eletivamente para o implante do dispositivo ou estar internado em condições mais críticas e fragilizado previamente ao implante. Portanto, o tratamento, a avaliação, a prescrição, e o seguimento deverão ser individualizados.

Palavras-chave

Assistência ventricular; Reabilitação cardíaca; Insuficiência cardíaca; Dispositivos de assistência ventricular