- Introdução
No campo da saúde, a terapia intensiva assume representatividades e significados simbólicos. É notório seu destaque, justificado por uma série de circunstâncias, a começar por aquelas que envolvem a condição crítica dos pacientes, o que coloca esse nível de atenção à saúde em um patamar de alta relevância para a comunidade e os profissionais. Além disso, nesse cenário de saúde, é desenvolvida uma assistência repleta de tecnologias. Dessa forma, é de esperar que o subsídio científico oriundo das ciências biológicas, humanas e sociais seja denso e complexo, visando a responder, de maneira eficaz, as demandas específicas do setor.1
Cabe à enfermagem sistematizar sua assistência para prestar cuidados de acordo com as características próprias das unidades de terapia intensiva (UTIunidade de terapia intensivas). A operacionalização da metodologia para essa assistência, por meio do processo de enfermagem (PEprocesso de enfermagem), implica a seleção das melhores evidências científicas para nortear a prática da enfermagem voltada ao paciente crítico.1
As etapas inerentes ao PEprocesso de enfermagem incluem diagnósticos de enfermagem (DEdiagnóstico de enfermagems), resultados de enfermagem (REresultado de enfermagems) e intervenções de enfermagem (IEintervenção de enfermagems). Para auxiliar esse processo, atualmente os enfermeiros dispõem de sistemas de linguagem padronizada (SLPsistema de linguagem padronizadas), que buscam organizar conceitos teóricos e práticos que permitam a fluidez do cuidado prestado e, acima de tudo, o conhecimento validado cientificamente para seu emprego.1
Entre os SLPsistema de linguagem padronizadas, existem diversas taxonomias que proporcionam sentido ao PEprocesso de enfermagem. Nesse contexto, o enfermeiro desenvolve habilidades para identificar, entender, descrever, explicar e/ou predizer como pacientes dos serviços de saúde lidam com seus problemas de saúde ou com processos de vida alterados.2
No Brasil, focalizando a atenção hospitalar, as taxonomias mais utilizadas constituem os SLPsistema de linguagem padronizadas NNN:3– 5
- NANDA International, Inc. (NANDA-INANDA International, Inc);
- Classificação dos Resultados de Enfermagem (em inglês, Nursing Outcomes Classification [NOCClassificação dos Resultados de Enfermagem]);
- Classificação das Intervenções de Enfermagem (em inglês, Nursing Intervention Classification [NICClassificação das Intervenções de Enfermagem]).
Neste capítulo, serão abordadas a operacionalização do PEprocesso de enfermagem na terapia intensiva adulta e a exequibilidade dos SLPsistema de linguagem padronizadas NNN na prática clínica, apropriando-se do modelo que vem sendo utilizado em um hospital-escola.
- Objetivos
Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de
- reconhecer o PEprocesso de enfermagem como uma metodologia para o desenvolvimento do cuidado de enfermagem com base no raciocínio clínico;
- identificar os SLPsistema de linguagem padronizadas como ferramentas de operacionalização das etapas do PEprocesso de enfermagem;
- relacionar as taxonomias NANDA-INANDA International, Inc, NOCClassificação dos Resultados de Enfermagem e NICClassificação das Intervenções de Enfermagem com suas estratégias de operacionalização;
- desenvolver o cuidado de enfermagem na terapia intensiva a partir das etapas do PEprocesso de enfermagem, com atenção a todas as dimensões da assistência: biológica, espiritual, psicológica, cultural e social;
- esquematizar as ferramentas e estratégias necessárias para a implantação e implementação do PEprocesso de enfermagem aplicado à prática da terapia intensiva com os SLPsistema de linguagem padronizadas NNN.
- Esquema conceitual
