- Introdução
A hipertensão pulmonar (HPhipertensão pulmonar) é uma condição com múltiplas causas. É definida como aumento da pressão na artéria pulmonar, e, segundo a etiologia, existem várias classificações. A definição é evidente quando a pressão média na artéria pulmonar (mPAP) é maior ou igual a 25mmHg.
O tipo mais comum de HPhipertensão pulmonar na infância é associado à doença cardíaca congênita. No momento inicial do diagnóstico, a combinação de uma história detalhada e de um exame físico completo, combinados com testes para acessar a patogênese da HPhipertensão pulmonar e sua classificação, bem como o acesso da função cardíaca, é necessária. Em geral, isso inclui a realização de um raio X de tórax, um eletrocardiograma (ECGeletrocardiograma), um ecocardiograma (ECOecocardiograma), uma tomografia computadorizada (TCtomografia computadorizada) de tórax, nível sérico de peptídeo natriurético do tipo B (BNPpeptídeo natriurético do tipo B) e, em muitos casos, a realização de um cateterismo cardíaco.
- Objetivos
Ao final deste artigo, o leitor será capaz de
- avaliar as etiologias da HPhipertensão pulmonar secundária em crianças e suas diferenças de investigação e manejo;
- descrever os principais exames complementares disponíveis para o diagnóstico e o acompanhamento de crianças com HPhipertensão pulmonar secundária;
- analisar a farmacoterapia disponível, os mecanismos de ação e as indicações de tratamento para a HPhipertensão pulmonar secundária na população pediátrica.
- Esquema conceitual