Objetivos

Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de

• identificar os aspectos patogênicos básicos da piodermite superficial canina;
• reconhecer os sinais clínicos da piodermite superficial canina;
• realizar o correto diagnóstico da piodermite superficial canina;
• instituir protocolo terapêutico individualizado, seguro e alinhado com os preceitos de saúde única.

Esquema conceitual

Introdução

Videoaula sobre o capítulo

As piodermites são infecções bacterianas piogênicas da pele e ocorrem, na maioria das vezes, de forma secundária à doença subjacente.¹

O agente etiológico mais comum das piodermites é Staphylococcus pseudintermedius,² uma bactéria comensal da microbiota cutânea canina.³ Do ponto de vista clínico, podem ser classificadas como de superfície, superficiais ou profundas, de acordo com a camada cutânea acometida.^1,3

No entanto, tal classificação clínica das piodermites não é unânime, e alguns autores utilizam apenas a classificação de superficiais ou profundas, sendo a lâmina basal o limite entre elas.⁴ De todo modo, as piodermites superficiais representam maior casuística e, entre estas, a foliculite bacteriana superficial (FBS) é a mais comum.^1,4

Embora representem, se não a primeira, a segunda principal causa de dermatopatia em caninos, o diagnóstico das piodermites pode ser desafiador para o médico veterinário⁴ e é firmado com base em achados de anamnese e em exames físico e complementares.²

O tratamento da piodermite canina deve ser realizado de forma individualizada, considerando não somente a severidade e a extensão das lesões, mas também os fatores relacionados ao paciente e a seu tutor.⁵

É importante ressaltar que, em virtude da natureza secundária da maioria dos casos de piodermite, a identificação, a eliminação ou o controle da causa de base são essenciais para o desfecho de sucesso com a terapia instituída, seja ela sistêmica e/ou tópica.^3,4

O aumento da prevalência de resistência bacteriana — em especial, o Staphylococcus sp. resistente à meticilina (methicillin-resistant Staphylococcus [MRS])^6–8 — reforça a importância de ancorar as medidas terapêuticas instituídas nos casos de piodermite canina em princípios de uso racional de antibioticoterapia sistêmica^9–11 e de saúde única.¹²

Em um estudo realizado em hospital-escola, as dermatopatias corresponderam a cerca de 23% dos motivos para uso de terapias antimicrobianas.¹³ De acordo com Baker e colaboradores,¹⁴ as alterações cutâneas foram o principal motivo para antibioticoterapia prévia ao atendimento, tendo mais de 70% dos animais atendidos no setor de dermatologia recebido ao menos um tratamento antimicrobiano nos últimos 12 meses.

Com isso, torna-se imprescindível que o médico veterinário, inserido na rotina clínica de pequenos animais, realize o correto diagnóstico e tratamento das piodermites superficiais caninas.