- Introdução
As fossas pterigopalatina e infratemporal são regiões situadas na base do crânio que abrigam algumas estruturas vasculares e nervosas importantes, sendo, eventualmente, comprometidas por diversas patologias. Seu manejo constitui um verdadeiro desafio para os cirurgiões, em função de sua situação e complexidade anatômica.
A presença da artéria carótida interna (ACIartéria carótida interna), na fossa infratemporal, e da artéria maxilar interna (AMIartéria maxilar interna), na fossa pterigomaxilar (FPMfossa pterigomaxilar) tornam imprescindível o conhecimento anatômico da região, prevenindo complicações importantes.
Com o advento da microcirurgia nasal e, posteriormente, da cirurgia endoscópica, a abordagem transnasal tornou-se uma realidade, permitindo o uso de uma técnica segura, com menor morbidade trans e pós-operatória.
Neste capítulo, serão apresentadas as principais noções anatômicas necessárias para a compreensão desses espaços e demonstradas as principais técnicas cirúrgicas passíveis de serem realizadas por via endonasal nas regiões pré e retropterigóidea. Também serão abordadas as principais doenças que acometem esses sítios e os respectivos métodos diagnósticos.
- Objetivos
Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de:
- reconhecer a anatomia básica da região, identificando seus limites anatômicos, seu conteúdo e sua correlação com estruturas adjacentes;
- identificar as principais entidades nosológicas que acometem a região e sua relação com as estruturas anatômicas que ali se encontram;
- realizar um planejamento cirúrgico adequado, levando em consideração o comportamento da doença em relação aos vasos e nervos da região.
- Esquema conceitual
