Objetivos
Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de
- compreender o impacto do envelhecimento sobre o sistema respiratório e os músculos respiratórios;
- aplicar as definições de sarcopenia e suas classificações;
- explicar os mecanismos do treinamento muscular respiratório;
- avaliar a ocorrência da fraqueza dos músculos respiratórios;
- reconhecer a necessidade de realização do treinamento muscular respiratório;
- prescrever o treinamento muscular respiratório.
Esquema conceitual
Introdução
O processo de envelhecimento está associado a uma série de mudanças fisiológicas e funcionais. Entre elas, os músculos respiratórios apresentam reduções de suas funções, incluindo a capacidade de geração de volumes e a diminuição da força e da resistência.1,2 Essas alterações, por sua vez, podem se associar à redução da capacidade funcional e da mobilidade, à fragilidade e à ocorrência de infecções pulmonares.3-6 Isso reforça a importância de incluir a avaliação da função dos músculos respiratórios no processo avaliativo da pessoa idosa.
A partir da avaliação individualizada, o fisioterapeuta terá a tarefa desafiadora de identificar a ocorrência da disfunção dos músculos respiratórios e a necessidade de realização de treinamento específico e, especialmente, se a adição dessa modalidade de treinamento ao tratamento global da pessoa idosa irá modificar desfechos clínicos e funcionais relevantes para ela. Essa reflexão é de grande importância para a superação da abordagem One-size fits all, em relação ao treinamento muscular respiratório e à aplicação discriminada dessa modalidade de treinamento.