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ABORDAGEM CLÍNICA DO PACIENTE COM TOSSE

Autores: Aparecido Antônio Camacho, Evandro Zacché
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  • Introdução

A tosse é um mecanismo natural de defesa que serve para prevenir a inalação de partículas estranhas e expelir secreções das vias aéreas. No entanto, pode ser a manifestação clínica de uma grande variedade de doenças e, por isso, é uma queixa comum na clínica médica de pequenos animais, com frequência muito maior em cães do que em gatos. A possibilidade de doenças que causam tosse nesses animais é ampla; no entanto, na grande maioria dos casos rotineiros, a tosse é desencadeada por um número mais restrito de enfermidades, e a essas deve ser dada maior atenção durante a condução diagnóstica.

Infelizmente, não há, até o momento, em Medicina Veterinária, consenso a respeito da abordagem dos pacientes com tosse, tampouco recomendações oficiais como aquelas dadas pela Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia para o tratamento de pacientes humanos com tosse crônica. Assim, os livros-texto abordam o assunto de acordo com a experiência do autor e levando em consideração as doenças mais comuns em suas respectivas regiões.

O presente artigo é uma compilação dos principais livros-texto e artigos sobre o assunto, organizados na sequência do exame clínico de rotina, com histórico, exame físico, exames complementares e diagnósticos diferenciais listados em cada etapa da abordagem do paciente. Além disso, uma breve introdução abordando a fisiopatologia e a apresentação das principais doenças causadoras de tosse em cães e gatos será realizada com o intuito de familiarizar o leitor com tais aspectos.

  • Objetivos

Ao final da leitura deste artigo, o leitor será capaz de

 

  • identificar as regiões do sistema respiratório em que os receptores de tosse estão localizados em maior número;
  • classificar a tosse tanto em relação ao tempo de evolução quanto à intensidade;
  • reconhecer os principais diagnósticos diferenciais em relação aos tipos de tosse;
  • indicar os exames diagnósticos mais adequados para cada situação;
  • indicar o tratamento mais adequado aos pacientes com tosse.
  • Esquema conceitual
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