Os nitratos vasodilatadores já são utilizados na terapêutica cardiovascular há mais de um século. Contudo, ainda existem muitas dúvidas e diferenças nas suas indicações e utilizações por todo o mundo. São conhecidos os seus mecanismos de ação e seus efeitos hemodinâmicos na circulação coronariana, bem como o fenômeno da tolerância e seus efeitos adversos.

Mesmo com indicações específicas (nos casos de hipertensão e de congestão pulmonar) e contraindicação (nos casos de infarto de ventrículo direito [IVD] e de hipotensão), sua utilização ainda não conseguiu mostrar redução na taxa de mortalidade, a não ser em conjunto com outros fármacos.

Ao final do artigo, o leitor poderá:

 

• ■ revisar a história de uso dos nitritos;
• ■ entender os principais efeitos de uso dos nitritos na clínica cardiológica;
• ■ relembrar os casos em que os nitritos são indicados no tratamento de patologias cardiológicas;
• ■ entender os principais riscos associados aos nitritos em cardiologia.