- Introdução
O edema agudo de pulmão (EAPedema agudo de pulmão) é uma emergência médica muito comum, com sensação de morte iminente e que exige atendimento médico de urgência, sendo consequência de várias patologias, não podendo ser definido de forma isolada. A alta incidência de EAPedema agudo de pulmão está relacionada com a da insuficiência cardíaca congestiva (ICCinsuficiência cardíaca congestiva).
Nos Estados Unidos, cerca de 5 milhões de pessoas possuem ICCinsuficiência cardíaca congestiva (cerca de 80% das pessoas hospitalizadas são maiores de 65 anos), e, a cada ano, há o registro de 550.000 casos novos dessa patologia.1
Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC),2 o EAPedema agudo de pulmão é a apresentação inicial de cerca de 8 a 12% dos pacientes com insuficiência cardíaca aguda (ICA), estando associado ao pior prognóstico hospitalar. Ao se comparar o ano de 2002, que teve 21.739 internações por EAPedema agudo de pulmão e taxa de óbito (número de internações sobre o número de óbitos) de 5,80, com o ano de 2007, que foram 20.538 casos e taxa de óbito para 5,21, é possível analisar casos decrescentes de EAPedema agudo de pulmão em um intervalo de 5 anos a partir de dados disponíveis pelo DATASUS.3
Em geral, o paciente com EAPedema agudo de pulmão apresenta sinais e sintomas clássicos que podem evoluir, rapidamente, para torpor, depressão respiratória e apneia com parada cardíaca.
A equipe de enfermagem é essencial no atendimento de paciente com EAPedema agudo de pulmão, uma vez que está presente em tempo integral e é a primeira equipe a recebê-lo na emergência. O enfermeiro deve estar habilitado a reconhecer os sinais e sintomas clássicos dessa patologia e realizar toda a assistência prioritária, de maneira organizada e direcionada, minimizando o tempo gasto no cuidado ao cliente portador de EAPedema agudo de pulmão, melhorando, assim, o seu prognóstico. Para tanto, o cuidado de enfermagem deve ser sistematizado, contemplando desde a anamnese até o diagnóstico e as intervenções de enfermagem.
- Objetivos
Ao final da leitura deste artigo, o leitor será capaz de:
- reconhecer um EAPedema agudo de pulmão e a sua fisiopatologia;
- identificar as principais etiologias do EAPedema agudo de pulmão;
- identificar as medidas prioritárias no atendimento do paciente com EAPedema agudo de pulmão na emergência.
- Esquema conceitual
