- Introdução
A hanseníase é uma doença infectocontagiosa crônica, de evolução lenta, causada pelo Mycobacterium leprae.
Quando não diagnosticada precocemente, a hanseníase pode levar a deformidades e incapacidades físicas, porque a micobactéria que a causa apresenta tropismo pela pele e pelos nervos periféricos. A detecção de casos novos de hanseníase em menores de 15 anos reflete a magnitude da endemia e é um indicador adotado pelo Ministério da Saúde (MSMinistério da Saúde) para determinar sua tendência secular. Na população infantil, a faixa mais acometida é a de 10 e 14 anos, com predominância das formas clínicas paucibacilares (PBpaucibacilars).1-3
Em regiões de alta prevalência, menores de 15 anos têm chance aumentada de contrair hanseníase. O diagnóstico tardio contribui para a manutenção da cadeia de transmissão, com surgimento de novos casos. Aliados a esse fator, o estigma e o preconceito associado à doença ainda representam desafios ao desenvolvimento efetivo das ações de controle do agravo.4,5
A identificação de um caso suspeito de hanseníase é feita pela presença de manchas e/ou de áreas com alteração de sensibilidade ou espessamento de nervo periférico, e pode ser realizada por qualquer profissional da saúde qualificado para o atendimento.6
Cabe ao enfermeiro, entre outras funções, ampliar a qualidade da assistência prestada aos pacientes com hanseníase no que se refere, principalmente, à abordagem da minimização do estigma e do preconceito da doença, e à vigilância oportuna de todos os casos diagnosticados, bem como de todos os contatos.5-8
Para proporcionar melhora na qualidade do atendimento do enfermeiro aos pacientes com hanseníase, é necessária a ampliação de conhecimentos sobre a doença, sustentada por um instrumento que subsidie a organização dos serviços, a racionalização dos recursos, a otimização do trabalho e a avaliação permanente e sistematizada da assistência prestada. Este artigo visa instrumentalizar as ações do enfermeiro para a sistematização e a implementação da assistência aos menores de 15 anos acometidos pela hanseníase.
- Objetivos
Ao final da leitura deste artigo, o leitor será capaz de
- identificar um caso de hanseníase por meio da avaliação sistematizada, baseado nos critérios de definição, diagnóstico, forma clínica, classificação operacional e tratamento;
- desenvolver atividades de vigilância e acompanhamento quanto à promoção da saúde, à prevenção dos agravos e à recuperação dos casos de hanseníase diagnosticados;
- promover assistência de enfermagem voltada a crianças e adolescentes com hanseníase.
- Esquema conceitual
