- Introdução
A parada cardiopulmonar em crianças é, com frequência, um evento anunciado, decorrente de falência respiratória, cujas causas são múltiplas e de diferentes etiopatogenias, como:1,2
- insuficiência respiratória;
- infecções e choque;
- traumas;
- asma;
- acidentes por submersão;
- intoxicações;
- síndrome da morte súbita do lactente.
Nos lactentes, a maior causa de parada e morte relaciona-se a problemas perinatais, como malformações, prematuridade e suas complicações, obstrução das vias aéreas e morte súbita. Nas crianças maiores, os fatores de risco estão associados a traumas ocasionados por acidentes automobilísticos e a práticas físicas sem proteção, o que justifica a divulgação de estratégias de prevenção de acidentes.2
De acordo com pesquisas desenvolvidas nas últimas décadas, uma rápida e efetiva ressuscitação cardiopulmonar (RCPressuscitação cardiopulmonar) correlaciona-se a retorno da circulação e respiração espontânea com atividade neurológica preservada, com impacto positivo também em episódios de fibrilação ventricular (FVfibrilação ventricular) súbita em crianças atendidas no ambiente extra-hospitalar.2
O suporte básico de vida em pediatria (SBVPsuporte básico de vida em pediatria) visa obter, por meio de medidas baseadas em evidências, maior sobrevida, com melhor qualidade de vida às crianças atendidas. As recomendações para o atendimento extra-hospitalar têm como finalidades reduzir a mortalidade das crianças sob eventos críticos e assegurar uma vida pós-atendimento livre de comprometimentos adversos.2
Quando bem conduzida, a RCPressuscitação cardiopulmonar associa-se a bons resultados neurológicos em mais de 70% das ressuscitações extra-hospitalares. O sucesso da RCPressuscitação cardiopulmonar extra-hospitalar é mais elevado em crianças do que em lactentes, provavelmente porque a síndrome da morte súbita do lactente é uma das causas de parada cardíaca (PCparada cardíaca) nessa população.
- Objetivos
Ao final da leitura deste artigo, o leitor será capaz de:
- relacionar os passos do SBVPsuporte básico de vida em pediatria;
- identificar a responsividade da criança e a necessidade de RCPressuscitação cardiopulmonar;
- reconhecer a dificuldade respiratória e as principais causas de parada cardiorrespiratória (PCRparada cardiorrespiratória) em crianças e lactentes;
- reconhecer as manobras de RCPressuscitação cardiopulmonar de acordo com a necessidade do caso;
- aplicar o atendimento seguindo os passos de reanimação segundo as diretrizes da American Heart Association (AHAAmerican Heart Association).
- Esquema conceitual