- Introdução
“Boas decisões vêm com a experiência. E a experiência provém de erros nas decisões.” (Kenneth L. Mattox)
O trauma abdominal é, frequentemente, encontrado na avaliação do paciente vítima de trauma, seja na avaliação do politraumatizado, seja em casos de trauma abdominal isolado. Segundo o National Trauma Data Bank, a incidência de trauma abdominal ultrapassou o número de 90 mil casos em 2013, com uma taxa de mortalidade de 12,8%.1
O trauma abdominal deve ser dividido, conforme seu mecanismo de trauma, em contuso ou penetrante, tendo incidências distintas das lesões orgânicas intra-abdominais, além de avaliação e abordagem diferenciadas.
O trauma abdominal fechado (TAFtrauma abdominal fechado) é responsável por até 80% das lesões abdominais, sendo até 75% dos casos relacionados a acidentes automobilísticos. De todos os pacientes com trauma abdominal contuso, até 13% possuem alguma lesão visceral intra-abdominal.1,2
- Objetivos
Ao final da leitura deste artigo, o leitor será capaz de
- identificar os sinais clínicos para a suspeita de lesão intra-abdominal no TAFtrauma abdominal fechado;
- prestar atendimento inicial e examinar pacientes com TAFtrauma abdominal fechado;
- utilizar os algoritmos de diagnóstico e de tratamento para pacientes hemodinamicamente estáveis e instáveis com TAFtrauma abdominal fechado;
- indicar tratamento não operatório (TNOtratamento não operatório) ou cirurgia para pacientes com TAFtrauma abdominal fechado, dependendo do caso.
- Esquema conceitual
