ABORDAGEM DO COMA NA SALA DE EMERGÊNCIA

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Resumo

O coma é um estado caracterizado pela ausência de resposta a estímulos externos e é considerado o marcador clínico mais extremo de insuficiência cerebral. Múltiplas etiologias podem levar ao coma, sendo divididas entre causas estruturais (supra e infratentoriais) e metabólicas. A avaliação inicial deve ocorrer concomitantemente com a estabilização desses pacientes, sendo possível excluir de imediato causas potencialmente reversíveis no momento de admissão. Existem pistas clínicas, laboratoriais e eletrocardiográficas que podem auxiliar no diagnóstico diferencial do paciente comatoso. Ao considerar a possibilidade de uma causa estrutural para a alteração do nível de consciência, torna-se mandatória a realização de um exame de imagem como a tomografia computadorizada de crânio. A abordagem rápida e direcionada afeta diretamente o prognóstico desses pacientes.

Palavras-chave

Coma; Perda do estado de consciência; Transtornos da consciência.