URTICÁRIA NA INFÂNCIA E NA ADOLESCÊNCIA: ASPECTOS ATUAIS

Autores deste artigo

• LUIS FELIPE ENSINA

• HERBERTO JOSÉ CHONG NETO

Resumo

A urticária aguda e o angioedema estão frequentemente relacionados à ativação de mastócitos e basófilos a partir de múltiplos gatilhos, mediados por IgE ou não por IgE. A causa mais comum são as infecções virais, mas outros culpados incluem alimentos, picadas de insetos, medicamentos, meios de contraste, vacinação, látex e doenças médicas. Os exames laboratoriais e testes confirmatórios de alergia devem ser individualizados e guiados por elementos da história. O tipo mais comum de urticária crônica em crianças é a urticária crônica espontânea. Uma história de urticária/angioedema ou ambos, que ocorre na maioria dos dias da semana por mais de 6 semanas, sem desencadeamento claro, é altamente favorável ao diagnóstico de urticária crônica. As formas induzíveis em crianças são muitas vezes diagnosticadas com testes de provocação específicos semelhantes aos testes usados em adultos. Portanto, a avaliação e o diagnóstico adequados são decisivos para o sucesso terapêutico. Para o tratamento, recomenda-se o uso de anti-histamínicos de segunda geração, que podem ser utilizados em dose quadruplicada, seguido de omalizumabe e ciclosporina em caso de falha terapêutica.

Palavras-chave

Urticária; Antagonistas dos receptores histamínicos; Omalizumabe