- Introdução
Amiloidose é uma doença que resulta da deposição de fibrilas amiloides nos tecidos.
Existem diversas proteínas precursoras amiloidogênicas, e tanto o tipo de proteína precursora quanto o órgão acometido são determinantes do prognóstico da doença. A amiloidose de cadeias leves é o tipo mais grave da doença. Entre os diversos órgãos potencialmente envolvidos, o acometimento do coração (amiloidose cardíaca) acarreta o pior prognóstico.1
Ao longo deste artigo, serão abordados diversos aspectos da amiloidose cardíaca, e revisados os principais tipos de amiloidose que acometem o coração e sua fisiopatologia, os aspectos clínicos importantes dessa doença e os principais métodos utilizados em seu diagnóstico e prognóstico.
É de extrema importância o reconhecimento precoce da amiloidose cardíaca, antes de sua evolução para estágios avançados. Será dada especial atenção às situações nas quais deve-se suspeitar do diagnóstico e às formas de encaminhar a investigação diagnóstica apropriada. Também serão descritos os principais aspectos terapêuticos atuais e discutidas terapias promissoras que devem ser incorporadas nos próximos anos.
- Objetivos
Ao final da leitura deste artigo, o leitor será capaz de:
- sintetizar o que é amiloidose e como ela acomete o coração;
- identificar os principais tipos de amiloidose que acometem o coração e sua apresentação clínica;
- avaliar os métodos diagnósticos que podem ser utilizados e quais achados estão presentes na amiloidose cardíaca;
- reconhecer situações em que o diagnóstico de amiloidose deve ser considerado;
- prescrever os exames adequados para o diagnóstico da amiloidose cardíaca;
- avaliar a abordagem terapêutica nas diversas formas de amiloidose cardíaca.
- Esquema conceitual