Objetivos

Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de

• preparar o paciente para a realização do eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações;
• detectar se o ritmo cardíaco é sinusal ou não;
• identificar arritmias comuns na sala de emergência.

Esquema conceitual

Introdução

Em 1901, o médico e fisiologista holandês Willem Einthoven obteve o ECG conectando fios ao pé e às mãos de um voluntário dentro de um balde com uma solução de eletrólitos. Ele ligou essas três derivações a uma enorme máquina, que chamou de galvanômetro.¹ Posteriormente, em seu artigo “Le télecardiogramme”, datado de 1906, apresentou uma coleção de ECG humanos anormais, organizados em correlação com as características clínicas dos pacientes.² Os estudos e as descobertas nessa área levaram o médico a ganhar o Prêmio Nobel de Fisiologia.

Com o decorrer do tempo, muitos avanços ocorreram na área de ECG. Aparelhos mais acurados surgiram, possibilitando a detecção de alterações eletrocardiográficas e a implementação de intervenções precoces para salvar vidas.

O ECG é um método seguro, rápido, de simples realização, alta qualidade e baixo custo, caracterizado pela representação gráfica da atividade elétrica que percorre o coração por meio de um traçado.^3,4

O enfermeiro integra a equipe que presta assistência direta na unidade de emergência aos pacientes com doenças em fase aguda. Esse profissional vivencia casos graves, permanece com sua equipe 24 horas e realiza cuidados que devem sempre ser baseados no conhecimento científico. É fundamental o conhecimento sólido de arritmias por ele, para que possa analisar e intervir em cada caso como membro da equipe de saúde assistencial, a fim de prevenir complicações e evitar agravos à vida desses pacientes.