Introdução
Os antibióticos (ATBs) são uma das principais medicações utilizadas em ambiente de emergência pediátrica. Sua prescrição configura-se como grande desafio para o pediatra emergencista, visto que a escolha inicial do fármaco é, na maioria das vezes, empírica. Em algumas condições clínicas, como a sepse, o uso de ATBs apropriados em tempo correto é fundamental para redução da mortalidade.1
O tratamento empírico é frequentemente selecionado de acordo com padrões de suscetibilidade local, antibiograma e aspectos farmacológicos do ATB escolhido.2,3 Paralelamente, a resistência a alguns ATBs vem aumentando e, atualmente, há cinco vezes menos ATBs em fase de pré-comercialização, com relação à década de 1970.
Objetivos
Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de
- reconhecer a diferença entre os conceitos de espectro e potência no processo de seleção do ATB;
- identificar os conceitos de farmacocinética (pK) e farmacodinâmica (pD) dos ATBs;
- listar as regras para o uso racional de ATBs em emergência pediátrica;
- reconhecer as principais indicações da antibioticoterapia em situações específicas, com destaque para a sepse.
Esquema conceitual
