Resumo
Este artigo apresentará ao profissional de enfermagem a temática inerente ao paciente oncológico em fase terminal sob cuidado domiciliário. Serão abordados aspectos legais, éticos, humanos e técnicos, sob a ótica do envolvimento individual, familiar e da comunidade. Além disso, serão tratadas as modificações biofisiológicas intrínsecas ao processo de adoecimento e de morte iminente. O objetivo desta apresentação é permitir o reconhecimento dos sinais e sintomas instalados, dos preditivos de dificuldades progressivas e dos indicativos de evolução ao óbito. Ao fim da leitura, o profissional terá reunido informações substanciais para o desenvolvimento do cuidado refinado, sob a perspectiva da humanidade, da técnica, da ética, da multidisciplinaridade e da responsabilidade.
Introdução
No campo da enfermagem oncológica, discussões acerca do complexo corpo-mente circundam o cuidado em saúde. No conjunto dos deveres dos profissionais de enfermagem, o Código de Ética decide ser de responsabilidade da classe, assim como o aperfeiçoamento técnico, científico, ético e cultural em benefício da pessoa, família e coletividade e do desenvolvimento da profissão.1
A oncologia, ou cancerologia, como também é chamada no Brasil, é a particularidade da medicina que observa as neoplasias (tumores) benignas e malignas, estudando o desenvolvimento dos tumores e decidindo, assim, o tipo de tratamento mais adequado para cada caso.2 Esta especialidade da saúde alcança diversas categorias profissionais, dentre elas, a enfermagem, sendo a enfermagem oncológica um título reconhecido sob status de pós-graduação ao enfermeiro.3
A quimioterapia, os medicamentos, a radioterapia e as cirurgias, as terapias endócrinas e as imunoterapias são algumas das ferramentas empregadas pela oncologia clínica no tratamento do câncer.2 Posto isto, é fundamental a apresentação desse conteúdo no campo do aperfeiçoamento profissional, tanto em nível superior quanto em nível médio, no intuito de apresentar a oncologia como ciência crescente e multidisciplinar, sob o olhar da prevenção, do diagnóstico precoce e do tratamento, além do cuidado paliativo baseado em preceitos éticos e humanitários.
Objetivos
Ao final da leitura deste artigo, o leitor será capaz de
- prestar assistência de saúde adequada, no âmbito domiciliar, aos pacientes terminais oncológicos;
- integrar em suas praticas diárias os conceitos de ética, finitude e cuidado;
- conceituar cuidado paliativo e explicar seus objetivos;
- discutir os elementos éticos e técnicos do cuidado domiciliário a pacientes oncológicos fora de possibilidade terapêutica;
- construir o cuidado de enfermagem integral de forma participativa e resolutiva, por meio da capacitação acerca da temática.