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ATENDIMENTO SISTEMATIZADO EM NUTRIÇÃO CLÍNICA

Autores: Cristina Martins, Marcia Samia Pinheiro Fidelix
epub-BR-PRONUTRI-C11V4_Artigo

Objetivos

Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de

 

  • reconhecer a sistematização do atendimento por meio da padronização do processo de cuidado em nutrição (PCN) e de sua terminologia (TPCN);
  • identificar as quatro etapas do PCN;
  • descrever a etapa avaliação/reavaliação em nutrição;
  • definir o diagnóstico em nutrição;
  • praticar a citação PES (acrônimo para problema, etiologia, sinais e sintomas) para a descrição de um diagnóstico em nutrição;
  • identificar a etapa intervenção em nutrição;
  • descrever a etapa monitoramento e aferição em nutrição;
  • reconhecer a padronização no formato ADIMA (acrônimo para avaliação/reavaliação, diagnóstico, intervenção, monitoração e aferição) para a documentação de serviços em nutrição.

Esquema conceitual

Introdução

Em qualquer área de trabalho, o aspecto primordial da atuação de um profissional consiste em obter resultados (ou desfechos) positivos à sua clientela. Para isso, nos serviços prestados, é necessário usar processos padronizados/sistematizados. No Brasil, infelizmente, falta padronização nas ações do nutricionista. Com isso, são comuns problemas de comunicação e compreensão dos resultados de intervenções na área.

O PCN é um sistema organizado que norteia os serviços realizados pelo nutricionista e facilita a busca e a documentação de resultados. Ele define caminhos obrigatórios e padronizados específicos ao trabalho do nutricionista, que auxiliam a resolução ou a melhora de problemas relacionados à nutrição.1 Para cada etapa, há uma terminologia ou linguagem profissional padronizada, que é chamada de TPCN.

O objetivo da padronização do PCN e da TPCN é fornecer estrutura para o nutricionista individualizar o cuidado. Ou seja, a padronização é realizada para o processo, e não para o cuidado, que deve ser individualizado. O objetivo é fornecer cuidados seguros, efetivos e de alta qualidade para os clientes, que, nesse caso, são indivíduo ou população, paciente, familiar, cuidador ou outro.

Com a padronização, todos os nutricionistas escrevem todos os termos com as mesmas palavras. Ela promove uniformização da documentação do cuidado, possibilita o rastreamento dos registros e facilita a comunicação entre nutricionistas e outros profissionais. Além disso, possibilita a diferenciação do tipo e da quantidade de cuidados em nutrição fornecidos e auxilia a conexão de serviços com resultados reais ou previstos. A padronização promove melhoria na qualidade do atendimento e da gestão dos serviços de nutrição.1

A Confederação Internacional de Associações Dietéticas (em inglês, International Confederation of Dietetic Associations [ICDA]) e a Federação Europeia de Associações de Dietética (em inglês, European Federation of the Associations of Dietitians [EFAD]) abraçaram o conceito de ter um processo comum de cuidado em nutrição para a comunidade global de nutricionistas.1 O PCN e a TPCN são adotados e usados em dezenas de países.

Em 2014, a Associação Brasileira de Nutrição (Asbran) publicou o Manual Orientativo: Sistematização do Cuidado de Nutrição com base nesses princípios.2 Em 2022, adotou oficialmente o PCN e a TPCN para nutricionistas brasileiros e desenvolveu uma parceria com a Academy of Nutrition and Dietetics para a TPCN eletrônica (TPCNe), uma plataforma on-line que contém toda a terminologia padronizada e atualizada anualmente.

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