Evidências revelam que a maioria dos pacientes criticamente doentes está em risco de desenvolvimento de duas condições comuns, perigosas e potencialmente iatrogênicas – a fraqueza muscular e o delirium adquiridos na unidade de terapia intensiva (UTIunidade de terapia intensiva).1,2 Essas condições não só influenciam a capacidade do paciente em sobreviver à condição crítica, mas estão associadas a pior capacidade física, funcional e cognitiva em longo prazo.

O ônus social dessas condições é assustador. As estimativas de custos dos pacientes com delirium adquirido na UTIunidade de terapia intensiva, recebendo ventilação mecânica (VMventilação mecânica), nos Estados Unidos, por exemplo, é da ordem de 6,5 a 20,4 bilhões de dólares anuais.3,4

O desenvolvimento de estratégias para prevenir e/ou tratar a fraqueza e o delirium adquiridos na UTIunidade de terapia intensiva é urgente e necessário, a fim de melhorar os desfechos clínicos e os encargos sociais resultantes.

Após a leitura deste artigo, o leitor deverá ser capaz de:

 

• ■ reconhecer os conceitos de bundle;
• ■ reconhecer os fundamentos de cada ação do ABCDE;
• ■ estabelecer, junto à equipe profissional, a aplicação do ABCDE;
• ■ identificar o papel do fisioterapeuta em cada etapa do processo.