No Brasil, um marco importante na atenção à saúde foi a instituição do Programa Nacional de Segurança do Paciente, por meio da incorporação de tecnologias e técnicas elaboradas, cujo objetivo é prevenir e reduzir a incidência de eventos adversos relacionados à assistência nos serviços de saúde. Medidas simples e efetivas podem prevenir e reduzir riscos e danos nesses serviços, como a prevenção e o controle de infecção hospitalar (IHinfecção hospitalar), por exemplo.1

A IHinfecção hospitalar é aquela adquirida após a admissão do paciente e que se manifesta durante a internação ou após a alta, quando se relaciona com a internação ou com procedimentos hospitalares. Esse tipo de infecção está no âmbito das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRASinfecções relacionadas à assistência à saúde).2

Com a missão de proteger e promover a saúde da população, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISAAgência Nacional de Vigilância Sanitária) define as normas gerais, os critérios e os métodos para a prevenção e o controle das IRASinfecções relacionadas à assistência à saúde no Brasil, coordenando as ações e estabelecendo um sistema de avaliação e divulgação dos indicadores nacionais.

Esses indicadores contemplam:4,5

 

• ■ avaliação de estrutura: reflete a capacidade do serviço de efetuar assistência de qualidade, pela existência de recursos humanos, sistemas de assistência, suporte financeiro, área física, equipamentos, acessibilidade, protocolos, planta física, equipamentos, entre outros;
• ■ avaliação de resultados: mensuração da frequência de ocorrência de um evento, permitindo estimar fatores de risco ao identificar efeitos do tratamento, relevância de sintomas e outros, além de estabelecer limites máximos e mínimos aceitáveis de tais eventos;
• ■ avaliação de processo: avalia como são realizadas as atividades de um serviço ou uma dada assistência, permitindo analisar sua qualidade conforme padrões previamente definidos.

No Brasil, tem-se ampliado a vigilância às IHinfecção hospitalars por meio de Comissões de Controle de Infecção Hospitalar (CCIHComissões de Controle de Infecção Hospitalar) e, mais recentemente, por meio dos comitês de investigação de mortes hospitalares, os quais contribuem para o monitoramento da qualidade da assistência.4 A análise de informações hospitalares relacionadas com eventos preveníveis contribui para a avaliação da qualidade dos serviços de saúde.3

Após a leitura deste artigo, o leitor deverá ser capaz de:

 

• ■ reconhecer as principais IRASinfecções relacionadas à assistência à saúde e a forma de preveni-las;
• ■ compreender a função das CCIHComissões de Controle de Infecção Hospitalars;
• ■ identificar aspectos sobre a disseminação de microrganismos e o papel do fisioterapeuta na prevenção dessa situação;
• ■ identificar aspectos relacionados à precaução-padrão e ao uso de equipamentos de segurança pessoal;
• ■ reconhecer a precaução relacionada ao meio de transmissão;
• ■ reconhecer os processos de higienização de materiais.