- Introdução
Cabe à enfermagem fazer pelo ser humano aquilo que ele não pode fazer por si mesmo, ajudando-o ou auxiliando-o quando estiver parcialmente impossibilitado de se autocuidar. Essa situação descreve a grande maioria dos pacientes internados na unidade de terapia intensiva (UTIunidade de terapia intensiva), uma vez que eles estão fragilizados, retirados de seu ambiente, em um local estressante, e, com frequência, totalmente dependentes da equipe multiprofissional que ali atua.1
O paciente na UTIunidade de terapia intensiva, pelo risco de alterações hemodinâmicas e, muitas vezes, pela presença de dispositivos, drenos e sondas, exige dedicação e cuidado maior da equipe ao executar cuidados como o banho no leito e a higiene bucal (HBhigiene bucal). A avaliação da qualidade do sono e repouso desse paciente também é imprescindível, em razão das inúmeras possibilidades de complicações de saúde.
A avaliação adequada e o conhecimento a respeito das necessidades alteradas nas condições de higiene, conforto, sono e repouso são primordiais ao enfermeiro de UTIunidade de terapia intensiva. A partir disso, é possível planejar intervenções que resultem na melhora do quadro geral do paciente.
- Objetivos
Ao final da leitura deste artigo, o leitor será capaz de
- reconhecer a importância do banho no leito e de sua realização por profissionais capacitados;
- identificar fatores que levam ao automatismo do banho no leito e formas de humanizá-lo;
- distinguir a técnica de banho no leito (tradicional ou descartável, com ou sem clorexidina [CHXclorexidina]) a ser utilizada;
- listar fatores e doenças sistêmicas que afetam a cavidade bucal;
- utilizar os métodos e dispositivos descritos na literatura para a realização da HBhigiene bucal de pacientes graves;
- explicar os mecanismos de ocorrência da pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVMpneumonia associada à ventilação mecânica) e sua relação com a HBhigiene bucal;
- diferenciar as fases do sono;
- descrever os principais fatores que contribuem para a má qualidade do sono dos pacientes no ambiente de terapia intensiva;
- elaborar um plano de intervenções, utilizando um sistema de linguagem padronizado (SLP) de enfermagem, para a assistência às necessidades de higienização, sono e repouso de pacientes em terapia intensiva.
- Esquema conceitual
