- Introdução
Lesões traumato-ortopédicas são a causa mais comum de dor aguda e crônica, bem como de incapacidade temporária ou grande incapacidade em países industrializados.1,2 Estima-se que a prevalência global dessas doenças varie de 13,5 a 47%.1
O tratamento da lesão traumato-ortopédica aguda inclui abordagens farmacológicas (como anti-inflamatórios não esteroides, relaxantes musculares esqueléticos/antiespasticidade, antidepressivos e injeções de corticosteroides) e abordagens não farmacológicas.2,3
Estratégias de tratamento não farmacológicas na lesão traumato-ortopédica aguda devem reduzir idealmente a dor e o edema associado, além de promover a cicatrização muscular, a fim de facilitar o retorno à função e às atividades normais. As modalidades de terapia a frio (crioterapia) são com frequência utilizadas nesse contexto para o tratamento de lesões traumato-ortopédicas, em função da diminuição da dor e do espasmo muscular, fluxo sanguíneo, inflamação, edema e extensibilidade do tecido conjuntivo, proporcionando alívio significativo da dor com um baixo perfil de efeitos colaterais.4
A crioterapia é definida como o tratamento por meio do frio como agente físico.
O fisioterapeuta que atua em traumato-ortopedia não pode abdicar da crioterapia em sua rotina clínica. As modalidades da crioterapia não são limitadas ao uso imediato. Considerando as possibilidades fisiológicas do frio que serão apresentadas neste capítulo, destaca-se a diminuição do metabolismo, importante para a modulação da fase inflamatória. Cabe ressaltar que seu uso se estende às outras fases do reparo tecidual para contribuir com a atenuação de sintomas inflamatórios.
Como a crioterapia tem numerosas definições e, consequentemente, muitas opiniões sobre a prescrição das modalidades, o momento de indicá-las e os efeitos fisiológicos no tecido biológico, isso pode trazer uma confusão e limitar o uso efetivo dessa abordagem.
Diante disso, o presente capítulo pretende esclarecer as possibilidades de prescrição, assim como os respectivos efeitos fisiológicos e mecanismos de ação do frio terapêutico no organismo.
- Objetivos
Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de
- relembrar os principais aspectos históricos da modalidade de crioterapia;
- compreender as características fisiológicas da crioterapia;
- estabelecer a diferença entre os tipos de modalidades de crioterapia e sua aplicação em lesões musculoesqueléticas;
- reconhecer as aplicações mais adequadas da crioterapia em lesões musculoesqueléticas por meio do conhecimento teórico científico.
- Esquema conceitual
