- Introdução
O uso do dry needling para o tratamento da dor musculoesquelética relacionada a pontos de gatilhos miofasciais (PGMponto de gatilho miofascials) é advogado desde 1979, quando Karel Lewit realizou a inserção profunda de agulhas em locais acometidos por PGMponto de gatilho miofascials. À época, Lewit registrou que a efetividade do dry needling era associada à intensidade da dor produzida na região do agulhamento, além da precisão com a qual a agulha era inserida no interior do ponto do gatilho.1
Não será revisitada aqui a evolução histórica relacionada ao uso de dry needling, mas, sim, será apresentada a sua utilização pragmática, atual e racional, pautada pelas recomendações mais atuais considerando ensaios clínicos aleatorizados de média/alta qualidade, revisões sistemáticas, metanálises e diretrizes clínicas recentes, somados à experiência clínica dos autores de mais de 10 anos com o uso da técnica.
O dry needling é uma abordagem técnica de terapia manual que consiste na inserção de uma agulha sólida e filiforme, utilizada para penetrar na pele, nos tecidos subcutâneos e no músculo, com a intenção de, mecanicamente, perturbar o tecido musculoesquelético sem necessitar do uso de agentes anestésicos. A técnica tem como objetivo a redução da dor e a disfunção causada por PGMponto de gatilho miofascial.2
Neste capítulo, optou-se pelo uso do termo “dry needling” em detrimento da sua tradução literal, isto é, “agulhamento seco”, visto que o descritor “agulhamento seco” não é um termo encontrado nos Descritores em Ciências da Saúde (DeCSDescritores em Ciências da Saúde) da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) do Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (Bireme), e o termo “dry needling” é de utilização ampla e corrente na literatura.3
- Objetivos
Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de
- revisar os conceitos técnicos e as implicações clínicas do uso do dry needling no tratamento de indivíduos acometidos por dor cervical;
- aplicar o raciocínio clínico relacionado ao uso do dry needling no manejo de pontos de gatilho da região cervical, com base nas recomendações mais atuais voltadas para essa população.
- Esquema conceitual
