- Introdução
A mielomeningocele é o mais comum defeito do fechamento do tubo neural (DFTNdefeito do fechamento do tubo neural) que ocorre na embriogênese. Caracteriza-se por falha no fechamento dos elementos posteriores da coluna vertebral associada a displasia medular.1 Trata-se de uma protrusão cística na região da linha média posterior formada pelas membranas dura máter e aracnoide, líquido cefalorraquidiano e medula espinhal.
A mielomeningocele é caracterizada pela paralisia flácida sensitivo-motora dos membros inferiores e por alterações no sistema urológico (bexiga neurogênica),2,3 no sistema digestivo e no aparelho locomotor. O paciente pode apresentar concomitantes lesões na medula espinhal como diastematomielia ou hidromielia e anormalidades no cérebro, como hidrocefalia e malformação de Arnold Chiari, que podem comprometer a função neurológica.1,4,5 Cerca de 30% dos pacientes também podem desenvolver alergia ao látex.
Portanto, o paciente com mielomeningocele deve ser assistido por uma equipe multidisciplinar que inclui cirurgião ortopédico, fisiatra, neurocirurgião, urologista, gastroenterologista, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, psicólogo, assistente social, entre outros.
- Objetivos
Ao final da leitura deste artigo, o leitor será capaz de:
- reconhecer a incidência e etiologia da mielomenigocele;
- aplicar de forma adequada a escala de mobilidade funcional;
- distinguir entre os diferentes tipos de deformidades possíveis na mielomeningocele, bem como as abordagens de tratamento para cada uma delas.
- Esquema conceitual
