Objetivos
Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de
- identificar as principais causas de dor torácica na infância;
- diferenciar as causas de dor torácica cardíacas e não cardíacas na infância;
- valorizar dados de história e exame físico no paciente pediátrico com dor torácica;
- identificar a necessidade de recursos complementares diagnósticos para investigação da dor torácica na infância.
Esquema conceitual
Introdução
A dor torácica é causa frequente de busca por assistência tanto em serviços de emergência quanto em unidades ambulatoriais. Entretanto, diferentemente do que é observado entre os adultos, causas cardíacas associadas à precorcardialgia não atingem 5% dos pacientes queixosos na infância.
Considerando esses aspectos, é importante que as habilidades assistenciais envolvam
- valorização de dados clínicos (história e exame físico) nos pacientes com a queixa;
- identificação das manifestações das causas não cardíacas por sistemas;
- identificação das manifestações associadas às causas cardíacas;
- estabelecimento do diagnóstico diferencial entre as causas cardíacas e não cardíacas;
- prioridade aos recursos complementares para o diagnóstico, quando necessários;
- encaminhamento adequado para abordagem terapêutica necessária.