Introdução
O funcionamento efetivo da glândula tiroide se baseia no delicado equilíbrio que envolve os processos de produção, ação, metabolismo e excreção hormonal. Todos esses processos são passíveis de interferência por diversos medicamentos, desde os mais usuais na prática clínica, como metformina ou anti-inflamatórios não esteroides (AINEanti-inflamatório não esteroides), até aqueles utilizados em tratamentos específicos, como imunobiológicos .
Essas medicações podem causar alterações silenciosas detectáveis apenas com exames laboratoriais, ou se manifestar como hipertiroidismo ou hipotiroidismo. O manejo desses distúrbios pode se basear na a retirada do medicamento causador das alterações, o uso de reposição hormonal ou o uso de medicamentos antitiroidianos.
Este capítulo apresenta um panorama geral sobre os processos de produção, transporte e metabolização dos hormônios produzidos na tiroide, e são abordados os principais medicamentos que podem interferir em cada etapa desse processo, as consequências bioquímicas e clínicas associadas a cada um deles e suas respectivas terapêuticas, quando indicadas.
Objetivo
Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de
- sintetizar as funções dos hormônios tiroidianos;
- explicar os mecanismos que interferem na ação e produção dos hormônios tiroidianos;
- identificar como diferentes classes de fármacos podem interferir na função hormonal da glândula tiroide.
Esquema conceitual
