- Introdução
A hipertensão pulmonar (HPhipertensão pulmonar) é uma doença que afeta a circulação pulmonar, gerando uma condição de aumento da pressão no interior dos vasos e câmaras cardíacas, com comprometimento marcante na tolerância ao exercício e na qualidade de vida.
O tratamento da HPhipertensão pulmonar é focado no manejo farmacológico e cirúrgico, com o objetivo de atenuar o remodelamento vascular pulmonar. O avanço nas terapias farmacológicas tem melhorado a sobrevida e os sintomas; porém, a qualidade de vida e a capacidade de exercício ainda são inferiores aos níveis de normalidade.
O comprometimento da capacidade de exercício em indivíduos com HPhipertensão pulmonar está diretamente relacionado com o estado de saúde, contribuindo para o achado comum de ansiedade e depressão nesses pacientes. O aumento da pressão na artéria pulmonar, devido às alterações morfológicas e estruturais na circulação pulmonar, irá comprometer o débito cardíaco (DCdébito cardíaco) e a troca gasosa, resultando em disfunção dos músculos periféricos e respiratórios, potencializando sintomas como dispneia e fadiga muscular.
Neste capítulo, será realizada uma revisão sobre a doença e sua atual classificação, bem como a atuação do fisioterapeuta nas principais formas de avaliação funcional e prescrição de exercício terapêutico. Serão discutidos, ainda, os mecanismos básicos de intolerância ao exercício e o papel do exercício como terapia adjuvante para a redução de sintomas e melhora na qualidade de vida.
- Objetivos
Após a leitura deste capítulo, o leitor será capaz de
- identificar as principais características da HPhipertensão pulmonar;
- diferenciar as etiologias de HPhipertensão pulmonar;
- associar a fisiopatologia da HPhipertensão pulmonar ao déficit na capacidade funcional de exercício;
- reconhecer as principais modalidades de exercício indicadas na HPhipertensão pulmonar.
- Esquema conceitual