- Introdução
A denominação Lisfranc é uma referência ao francês Jacques Lisfranc de Saint-Martin, cirurgião militar do exército de Napoleão Bonaparte, que descreveu a amputação no nível do antepé através da articulação tarsometatarsal (TMT).
O conceito de fratura-luxação de Lisfranc é uma luxação ou subluxação que acomete a articulação TMT, associada ou não à fratura nessa articulação. As fraturas do tarso ou metatarsais sem subluxação da articulação TMT não são consideradas lesões de Lisfranc.
Podem ocorrer desde uma leve entorse do mediopé, frequentemente subdiagnosticada, a traumas de alta energia, evidentes na avaliação radiográfica.
Conhecer os principais mecanismos de lesão, as alterações radiográficas e os principais achados do exame físico é de fundamental importância para o diagnóstico das fraturas-luxações de Lisfranc, permitindo um tratamento adequado e evitando complicações futuras.
- Objetivos
Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de
- descrever a epidemiologia da fratura-luxação de Lisfranc;
- destacar a importância anatômica da articulação de Lisfranc e suas particularidades;
- explicar os principais mecanismos de trauma da fratura-luxação de Lisfranc;
- descrever o exame físico que leve ao diagnóstico das fraturas-luxações de Lisfranc minimamente desviadas;
- indicar o melhor método de imagem para avaliar as fraturas-luxações de Lisfranc e seus diagnósticos diferenciais;
- classificar as fraturas-luxações de Lisfranc e propor um tratamento adequado.
- Esquema conceitual
