■ Introdução
As anomalias diafragmáticas podem ser responsáveis pelo comprometimento da função respiratória no recém-nascido (RNrecém-nascido). Entre elas, destacam-se a hérnia posterolateral de Bochdalek, a do forame anterior ou Morgagni e a paralisia ou eventração diafragmática.
Destas, a que tem maior importância é a hérnia de Bochdalek, genericamente denominada hérnia diafragmática congênita (HDChérnia diafragmática congênita), doença muito grave, que, a despeito dos progressos no diagnóstico e no tratamento intensivo pós-operatório, os índices de mortalidade ainda persistem altos nos dias atuais (em média, 30%).
■ Objetivos
Ao final da leitura deste artigo, o leitor deverá ser capaz de:
- ■ reconhecer o diagnóstico pré-natal e saber interpretar os índices prognósticos da HDChérnia diafragmática congênita;
- ■ identificar os RNrecém-nascidos portadores de HDChérnia diafragmática congênita;
- ■ diagnosticar o lado do pulmão acometido por HDChérnia diafragmática congênita e o grau de hipoplasia pulmonar;
- ■ reconhecer a terapêutica clínica disponível para estabilização hemodinâmica pré-cirúrgica;
- ■ compreender o procedimento cirúrgico de HDChérnia diafragmática congênita.
■ Esquema conceitual