- Introdução
A reabilitação pulmonar é considerada uma parte fundamental no manejo de pacientes com doenças pulmonares crônicas. Porém, apesar da sua eficácia comprovada na melhora da capacidade funcional e de exercício, da qualidade de vida e dos sintomas, entre outros, os ganhos adquiridos pelos pacientes não são mantidos a longo prazo. Em virtude disso, a atualização mais recente das diretrizes internacionais de reabilitação pulmonar traz à tona a discussão de outras estratégias que podem ser importantes na promoção de mudanças no estilo de vida e, consequentemente, na manutenção em longo prazo dos ganhos adquiridos na reabilitação pulmonar.
Sugere-se uma abordagem que ofereça, além do treinamento físico e do componente educacional tradicional, estratégias para promover mudanças comportamentais, com o objetivo de melhorar não só a condição física, mas também psicológica dos pacientes, com consequente adesão duradoura de comportamentos favoráveis à promoção da saúde.1
O comportamento humano é influenciado pelas motivações. Entendê-las permite reconhecer os comportamentos que são realizados livremente e os que são realizados por algum tipo de influência, ou seja, permite entender porque o paciente age, como os diferentes tipos de motivação levam a diferentes resultados e como as condições sociais apoiam ou prejudicam a manutenção da prática do exercício físico.2
- Objetivos
Ao final da leitura deste artigo, o leitor será capaz de
- aplicar a teoria dos estágios de mudança de comportamento e a teoria da autodeterminação (TADteoria da autodeterminação);
- descrever os instrumentos de avaliação das regulações motivacionais e necessidades psicológicas básicas;
- identificar como as regulações motivacionais e o suprimento das necessidades psicológicas básicas implicam a aderência e a manutenção do comportamento para o exercício físico durante e após programas de reabilitação pulmonar;
- empregar recursos e estratégias inseridos em um plano de intervenção motivacional dentro do contexto da reabilitação pulmonar.
- Esquema conceitual