- Introdução
Prevê-se que até 2040 haja mais de 642 milhões de pessoas com diabetes melito (DMdiabetes melito). Em virtude da elevada prevalência de DMdiabetes melito na população, as complicações crônicas decorrentes são as causas mais significativas de morbidade e mortalidade no mundo. Indivíduos que têm DMdiabetes melito há mais tempo e menor controle do teor de açúcar no sangue apresentam maior o risco de complicações. Entre as pessoas com DMdiabetes melito, a incidência de úlceras nos pés chega a 25%.1,2 Tais úlceras desenvolvem-se gradualmente. Entre essas, o pé diabético representa a complicação mais comum do diabetes melito do tipo 2 (DM2diabetes melito do tipo 2).3
Nos Estados Unidos (EUA), 3 a 4% da população diabética apresentam ulcerações nos pés, das quais 30% têm risco de recorrência da ulceração após cicatrização.4 O risco de morte para diabéticos com úlcera é cerca de duas vezes e meia maior quando comparado a um diabético sem lesão no intervalo de 5 anos.5
No Brasil, em 2013, as alterações nos pés associadas ao DMdiabetes melito atingiram um percentual de 7%.6 Estima-se que 20 a 25% dos diabéticos apresentarão úlceras nos pés ao longo da vida, e essas lesões culminam com aproximadamente 85% de amputações, comprometendo significativamente a qualidade de vida (QVqualidade de vida) das pessoas acometidas pela doença e suas consequências.7,8
Abordar a prevenção e os cuidados com o pé diabético de pessoas idosas implica a consideração de vários temas que se inter-relacionam e necessitam de destaque, como:
- as tecnologias utilizadas na promoção da saúde de idosos;
- a segurança do paciente;
- as formas de prevenção;
- as formas de tratamento;
- os custos associados ao idoso com DMdiabetes melito.
Esses temas serão abordados neste capítulo, considerando os riscos inerentes aos idosos com DMdiabetes melito e as desastrosas consequências provocadas pela doença, bem como as possibilidades de controle e monitoramento da problemática, a fim de contribuir para a melhoria da QVqualidade de vida da clientela em estudo.
- Objetivos
Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de
- indicar os cuidados preventivos mais relevantes com o pé diabético em pessoas idosas;
- descrever os principais tipos de tratamento para o pé diabético com lesões;
- aplicar as tecnologias adotadas nos cuidados com pessoas idosas diabéticas;
- distinguir os aspectos relacionados à segurança do paciente idoso diabético;
- identificar os custos associados ao tratamento das lesões nos pés diabéticos do paciente idoso.
- Esquema conceitual