- Introdução
Alguns distúrbios respiratórios podem ocorrer tanto na vigília como no sono e outros ocorrem somente durante o sono (DRS). Tais distúrbios são a síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOSsíndrome da apneia obstrutiva do sono), apneia central do sono, hipoventilação relacionada ao sono e hipoxemia relacionada ao sono. Muitos pacientes podem ter mais de um desses distúrbios, em particular, SAOSsíndrome da apneia obstrutiva do sono e apneia central.
A SAOSsíndrome da apneia obstrutiva do sono é definida como ronco, interrupções respiratórias testemunhadas, sonolência excessiva diurna na presença de, pelo menos, cinco eventos respiratórios obstrutivos (apneias, hipopneias ou microdespertares relacionados a esforço respiratório) por hora de sono.
A presença de 15 ou mais eventos obstrutivos respiratórios por hora de sono na ausência de sintomas relatados também é suficiente para o diagnóstico de SAOSsíndrome da apneia obstrutiva do sono pela maior associação com o aumento do risco de doença cardiovascular.1
Neste artigo, aborda-se a SAOSsíndrome da apneia obstrutiva do sono do adulto separadamente da SAOSsíndrome da apneia obstrutiva do sono da criança, pois a apresentação do distúrbio, critérios diagnósticos, curso e complicações se diferem significantemente. A SAOSsíndrome da apneia obstrutiva do sono é caracterizada por estreitamento ou fechamento da via aérea superior com esforço respiratório (pelo menos durante alguma parte do evento). O uso de polígrafos domiciliares, que não incluem registro de eletroencefalograma (EEGeletroencefalograma), está incluído no critério diagnóstico da SAOSsíndrome da apneia obstrutiva do sono no adulto.1
Nota da Editora: os medicamentos que estiverem com um asterisco (*) ao lado estão detalhados no Suplemento constante no final deste volume.
- Objetivos
Ao final da leitura deste artigo, espera-se que o leitor seja capaz de:
- aprofundar os estudos sobre os distúrbios do sono, em especial a SAOSsíndrome da apneia obstrutiva do sono;
- conhecer as implicações da SAOSsíndrome da apneia obstrutiva do sono para a clínica, tanto diagnóstico como tratamento.
- Esquema conceitual