- Introdução
A síndrome dolorosa miofascial (SDMsíndrome dolorosa miofascial) é uma condição dolorosa muscular regional caracterizada pela presença de bandas musculares tensas palpáveis e pontos intensamente dolorosos, os pontos-gatilho (PGpontos-gatilhos).1,2 Já a fibromialgia (FMfibromialgia) é uma síndrome mais complexa composta de dor crônica difusa (característica principal) com hipersensibilidade dolorosa, cansaço, distúrbios do sono, alterações cognitivas e vários outros sintomas somáticos.3
Apesar de estas patologias serem frequentes, muitos profissionais da área da saúde e doentes não a reconhecem, pois o diagnóstico depende exclusivamente da história clínica e dos achados do exame físico. Muitos destes pacientes são tratados erroneamente como outros diagnósticos (bursite, tendinite, hérnia de disco, etc.), sem haver melhora significativa do quadro clínico.1,2
- Objetivos
Ao final da leitura deste artigo, o leitor será capaz de:
- reconhecer a SDMsíndrome dolorosa miofascial e a FMfibromialgia, que muitas vezes não são diagnosticadas, apesar de serem muito comuns na prática clínica;
- definir de forma objetiva as diferenças entre a SDMsíndrome dolorosa miofascial e a FMfibromialgia;
- identificar os diagnósticos diferenciais e saber excluí-los antes de firmar seu diagnóstico;
- orientar os pacientes que, muitas vezes, são desacreditados devido às suas queixas, que não são justificadas pelos exames de imagem;
- elaborar adequadamente um plano de tratamento medicamentoso e não medicamentoso;
- envolver o paciente em seu tratamento e educá-lo, pois suas mudanças de hábitos são parte fundamental para melhora do quadro.
- Esquema conceitual