- Introdução
O tratamento do diabetes melito tipo 2 (DM2diabetes melito tipo 2) é, por excelência, multiprofissional e ocorre em diversas frentes. É multiprofissional porque mesmo o mais bem treinado e minucioso médico não conseguirá abordar e revisar todos os aspectos pertinentes no cuidado do DM2diabetes melito tipo 2 – cuidados com pés, dieta, exercícios, adesão terapêutica e cuidados com pressão arterial e doença cardiovascular – de maneira solitária. Ocorre em múltiplas frentes porque devem ser realizados manejo de pressão arterial e lipídios e cuidados preventivos com rins, olhos e pés.
Este artigo aborda o manejo glicêmico dos pacientes com DM2diabetes melito tipo 2. Outros aspectos de igual relevância no tratamento do DM2diabetes melito tipo 2, como prevenção de doença cardiovascular, prevenção e rastreio de complicações crônicas e tratamento das complicações crônicas não serão abordados.
Vale lembrar que, para prevenir doença cardiovascular, outros fatores – como controle pressórico e discussão do uso de estatina e ácido acetilsalicílico (AASácido acetilsalicílico) – podem ser preponderantes, mas também não serão abordados neste artigo.
No manejo glicêmico do DM2diabetes melito tipo 2, é importante, em todos os momentos do cuidado, lembrar-se dos objetivos terapêuticos (alvos glicêmicos individualizados) e dos benefícios e riscos esperados com cada intervenção.
- Objetivos
Ao final da leitura deste artigo, espera-se que o leitor possa
- definir os objetivos terapêuticos (alvos de glicemia individualizados) para cada paciente com DM2diabetes melito tipo 2;
- identificar em que momento do tratamento o paciente com DM2diabetes melito tipo 2 se encontra e como prosseguir em casos de falha terapêutica;
- identificar os benefícios e os riscos de cada medicamento disponível para o tratamento do DM2diabetes melito tipo 2;
- manejar os casos mais frequentes de má adesão ao tratamento do DM2diabetes melito tipo 2.
- Esquema conceitual