- Introdução
Em virtude das diversas estruturas presentes no interior e ao redor do espaço delimitado pelo ângulo pontocerebelar (APCângulo pontocerebelar), um grande número de lesões de diferentes etiologias pode se desenvolver nessa região. Apesar do grande número de lesões potenciais, três tipos histológicos (schwannoma vestibular [SVschwannoma vestibular], meningioma e cisto epidermoide) são responsáveis por quase a totalidade dos tumores nessa topografia, sendo as demais lesões muito raras.
É importante para o médico especialista reconhecer uma lesão do APCângulo pontocerebelar e saber as principais diferenças radiológicas e clínicas, além de seu prognóstico. A conduta para cada um dos casos deve ser individualizada, considerando condições clínicas dos pacientes, tamanho da lesão, tipo histológico provável, evolução e morbidade.
Neste capítulo, também serão abordadas as diferentes vias de acesso cirúrgico, que servirão como orientação para definir a melhor conduta terapêutica.
- Objetivos
Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de:
- reconhecer os principais sinais e sintomas clínicos apresentados pelos tumores do APCângulo pontocerebelar;
- indicar os principais diagnósticos diferenciais dos tumores do APCângulo pontocerebelar;
- diferenciar radiologicamente os tumores do APCângulo pontocerebelar, considerando suas apresentações nas diversas ponderações;
- reconhecer as alterações nos exames audiológicos e de imagens;
- definir a melhor conduta frente a cada tipo de tumor;
- identificar as vias de abordagens cirúrgicas;
- indicar a via de abordagem cirúrgica com base na clínica apresentada.
- Esquema conceitual
