AVALIAÇÃO PERIOPERATÓRIA E MANEJO HEMODINÂMICO DO PACIENTE CIRRÓTICO

Autores deste artigo

• HENRIQUE LOUZAN MACHADO

• GUILHERME DI CAMILLO ORFALI

Resumo

A cirrose hepática é uma condição que deve ser avaliada com bastante atenção pelo anestesista. Há diversos acometimentos cardiovasculares que geram um status hemodinâmico peculiar no hepatopata crônico. A circulação é marcadamente hiperdinâmica, com baixa responsividade a vasopressores e possibilidade de hipertensão pulmonar secundária à disfunção hepática ? todas condições de grande impacto no manejo intraoperatório. Dessa forma, este capítulo discorrerá brevemente sobre os aspectos mais importantes para a anestesiologia, desde a avaliação pré-anestésica e quais são as especificidades desse perfil de paciente até as alterações cardiovasculares dessa morbidade e a abordagem hemodinâmica perioperatória geral.

Palavras-chave

Cirrose hepática; Manejo hemodinâmico intraoperatório; Síndrome hepatopulmonar; Cardiomiopatia cirrótica.