CUIDADOS COM A VIA AÉREA ARTIFICIAL E COMPLICAÇÕES PÓS-EXTUBAÇÃO

Autores deste artigo

• ANA IRENE CARLOS DE MEDEIROS

• SAINT-CLAIR GOMES BERNARDES NETO

• JORGE LUIZ DANTAS DE MEDEIROS

Resumo

A via aérea artificial (VAA) é instituída com o objetivo de manutenção de via aérea (VA) patente, oxigenação e ventilação adequadas para o paciente, sendo a intubação orotraqueal (IOT) o método prioritariamente usado, e, quando esses pacientes atingem um período de dias de ventilação mecânica (VM), sem previsibilidade de extubação, é realizada a traqueostomia (TQT). Os cuidados com essas VAs, seja tubo ou cânula de TQT, são fundamentais para seu bom funcionamento e, dessa forma, para a segurança do paciente. Entre os cuidados estão umidificação do ar adequada, correto posicionamento do tubo ou cânula e manutenção da pressão do cuff (balonete). A aptidão do paciente para a descontinuidade da VM caracteriza o processo de desmame e finaliza com a extubação, que é a retirada do tubo endotraqueal (TET). É primordial que o paciente apresente resolução parcial ou total da condição que exigiu a intubação, apresente nível de consciência e tosse capaz de proteger as VAs, além de permeabilidade das VAs. Os cuidados no momento do desmame e da extubação irão minimizar a chance de complicações e de falha da extubação, o que acarretaria riscos para o paciente. Portanto, é um processo que deve ser conduzido por uma equipe multiprofissional e baseado em protocolos.

Palavras-chave

Intubação; Traqueostomia; Manuseio das vias aéreas; Extubação.