DESPRESCRIÇÃO NA DEMÊNCIA AVANÇADA

Autores deste artigo

• KAROLINE FREIRE KOSAC

• MARCELA SILVA ARAÚJO ORSINI

• MARIANE BRANT ALVES RÊGO

Resumo

A desprescrição consiste na suspensão ou na redução da dose de qualquer medicamento considerado inapropriado para o paciente, sempre supervisionada por um profissional capacitado, com o objetivo de melhorar os desfechos relacionados à saúde, administrar a polifarmácia e reduzir os custos assistenciais. Trata-se de uma prática recente e pouco estudada por meio de ensaios clínicos, embora já existam diversas evidências dos seus benefícios, percebidos principalmente quando o foco do tratamento deixa de ser centrado na doença e passa a ser centrado no indivíduo. A decisão de iniciar o processo de desprescrição pode ser baseada em diversos fatores, como a presença da polifarmácia e da cascata iatrogênica, a ocorrência de efeitos colaterais medicamentosos e a instituição de um plano de cuidados paliativos. Ferramentas como os critérios de Beers, os critérios STOPP/START e o Consenso Brasileiro de Medicamentos Potencialmente Inapropriados para Idosos podem ser utilizadas para guiar e auxiliar o processo de desprescrição, visto que é comum os médicos se depararem com algumas dificuldades durante a prática.

Palavras-chave

Demência; Desprescrição; Polifarmácia.