INDICADORES CLÍNICOS E MANEJO DE MAU FUNCIONAMENTO DE SHUNTS NEUROCIRÚRGICOS

Autores deste artigo

• TATYANE BORGES CALEGARI

• WENDELL PAIVA VITA

Resumo

É um desafio para o emergencista pediátrico identificar, em crianças com shunts neurocirúrgicos, se a procura ao atendimento é por mau funcionamento do shunt ou por outra alteração não relacionada. Cerca de 40% das crianças com shunt neurocirúrgico irão apresentar mau funcionamento no primeiro ano de colocação do dispositivo. Os shunts são utilizados principalmente para tratar a hidrocefalia, e a derivação utilizada mais comumente é do ventrículo para a cavidade peritoneal, derivação ventriculoperitoneal. Sintomas relacionados ao aumento da pressão intracraniana (PIC) são os indicares mais comuns relacionados ao mau funcionamento. Detalhes, mesmo que sutis, trazidos pelos cuidadores devem ser valorizados para auxiliar no raciocínio clínico para a possível causa do mau funcionamento do shunt.

Palavras-chave

Shunt neurocirúrgico; Pediatria; Emergência pediátrica; hidrocefalia; Hipertensão intracraniana; Derivação do líquido cefalorraquidiano.