INSUFICIÊNCIA ADRENAL NO IDOSO

Autores deste artigo

• JORGE LUIZ DE CARVALHO MELLO

• GABRIELLE KAREN CARDOSO VILLENA

• RENATO CERQUEIRA DE SOUZA

• MARCELA LOPES MARTINS SECHIN

Resumo

A insuficiência adrenal é uma condição clínica causada por uma falha na síntese de cortisol e na secreção do córtex adrenal. Essa falha pode resultar de perda da função das glândulas adrenais, que é mais frequentemente causada por adrenalite autoimune (doença de Addison).Também pode ser fruto de causas secundárias, como a ausência de secreção do hormônio adrenocorticotrófico, ou causas terciárias, como a falta de secreção do hormônio liberador de corticotropina. Em geral, é uma doença de início lento e associada a situações de estresse físico. A apresentação precoce no idoso pode ser vaga e indefinida, com sintomas inespecíficos e comumente presentes em outras afecções. Depende ainda do grau de envolvimento adrenal e da preservação ou não do eixo mineralocorticoide. Por essa razão, tornam-se imprescindíveis a suspeição clínica e principalmente a identificação precoce, visando impedir o potencial resultado letal secundário a doenças cardiovasculares graves e insuficiência hemodinâmica causado pela doença. Independentemente da etiologia, o diagnóstico de insuficiência adrenal baseia-se integralmente na comprovação da baixa liberação de cortisol.  

Palavras-chave

insuficiência adrenal; suprarrenal; crise adrenal; doença de Addison; idoso.