INSUFICIÊNCIA CARDÍACA AVANÇADA — COMO MANEJAR E CONDUZIR

Autores deste artigo

• EDUARDO LEAL ADAM

• FERNANDA SCUSSEL

Resumo

A insuficiência cardíaca é via final comum de diversas cardiopatias. Pacientes com insuficiência cardíaca não tratados apresentam limitação significativa da qualidade de vida e prognóstico ruim. Diversas terapias farmacológicas e não farmacológicas foram desenvolvidas nas últimas décadas, sendo capazes de modificar a evolução dessa enfermidade. Entretanto, muitos pacientes evoluem para quadros avançados, refratários às intervenções habitualmente utilizadas no tratamento dessa condição. O reconhecimento precoce dessa população, através da identificação de critérios de mau prognóstico e da utilização de escores clínicos, permite que os pacientes com insuficiência cardíaca avançada sejam encaminhados a centros de referência com tempo hábil para receber; terapias avançadas. As opções terapêuticas disponíveis são o tratamento percutâneo da insuficiência mitral, o transplante cardíaco e os dispositivos de assistência ventricular. Aqueles que não são candidatos a terapias avançadas devem ser encaminhados para cuidados paliativos, priorizando qualidade de vida.

Palavras-chave

Insuficiência cardíaca; Disfunção ventricular; Síndrome cardiorrenal; Transplante de coração.