SÍNDROME DE LEMIERRE: COMPLICAÇÃO RARA DAS FARINGOTONSILITES

Autores deste artigo

• ADRIANA BARBOSA DE LIMA FONSECA

Resumo

A síndrome de Lemierre (SL), também denominada necrobacilose ou sepse pós-angina, é caracterizada por tromboflebite supurativa da veia jugular interna, em geral, secundária à infecção de orofaringe com embolização séptica para pulmões e outros órgãos. Tal doença é grave, rara, acomete preferencialmente adolescentes e adultos jovens, tendo como principal agente etiológico o Fusobacterium necrophorum, bactéria Gram-negativa anaeróbia comensal da cavidade oral. Seu diagnóstico é feito por meio de tomografia computadorizada e Duplex Scan, além de hemocultura ou cultura direta. Para seu tratamento, devem ser empregados antimicrobianos inibidores de β-lactamase por um período de 3 a 6 semanas, sendo que o uso de anticoagulantes permanece controverso e reservado para pacientes com trombose do seio cavernoso ou trombose extensa. Por ser um evento de difícil diagnóstico e progressão catastrófica, a SL apresenta alto índice de morbidade e mortalidade, além de potenciais complicações e sequelas de longo prazo.

Palavras-chave

Tromboflebite; Veias jugulares; Tonsilite.