Objetivos
Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de
- reconhecer os conceitos de urgência e emergência e sua relação com a gravidade do paciente;
- identificar os cuidados imediatos ao paciente com infarto agudo do miocárdio (IAM) submetido à trombólise;
- indicar os cuidados no preparo e na administração do fármaco fibrinolítico alteplase.
Esquema conceitual
Introdução
A unidade de emergência sempre reserva muitas surpresas para a equipe de saúde responsável por prestar assistência à clientela acolhida nesse local. Dependendo do perfil da unidade hospitalar, pacientes com uma diversidade de riscos de morte e/ou necessidades de atendimentos para evitá-los chegarão à emergência. Entre os profissionais que atuam em uma emergência, encontra-se o enfermeiro, profissional autônomo e responsável pela coordenação dos serviços de enfermagem.
Os pacientes acometidos por IAM fazem parte do grupo de pacientes graves assistidos pelo enfermeiro.1
O IAM e o acidente vascular cerebral (AVC) fazem parte do grupo de doenças cardiovasculares e permanecem contribuindo negativamente com as maiores causas de óbito no mundo.1 Entre as doenças cardiovasculares, o IAM é a que mais mata.2
Na unidade de emergência, é muito comum o enfermeiro receber pacientes com IAM e que necessitam de internação para reperfusão do vaso acometido por obstrução. Neste capítulo, serão abordados a atuação do enfermeiro nessa unidade, na aplicação do fármaco fibrinolítico alteplase e nos cuidados peculiares para administrar essa substância, bem como os aspectos gerais necessários para assistência ao paciente infartado com uso de fibrinolíticos.