Objetivos
Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de
- identificar os principais fatores de risco e tipos de câncer de pulmão;
- reconhecer as manifestações clínicas do câncer de pulmão;
- analisar a abordagem diagnóstica inicial do câncer de pulmão;
- orientar o manejo clínico do paciente idoso com diagnóstico de câncer de pulmão, de forma individualizada, considerando as comorbidades e a capacidade funcional;
- considerar as indicações do rastreamento do câncer de pulmão.
Esquema conceitual
Introdução
O envelhecimento populacional é um fenômeno global, sendo resultado do declínio da taxa de fecundidade e do aumento da expectativa de vida, estando em uma média atual de 76,7 anos.1,2 O câncer tem o envelhecimento como um de seus principais fatores de risco. Assim, espera-se um aumento exponencial na incidência de câncer de pulmão nas próximas décadas, uma vez que a doença ocorre principalmente em pacientes com mais de 50 anos e se acentua a partir da sétima década de vida.2,3
O cuidado de pacientes oncológicos constitui uma parte importante da prática diária do geriatra. Há uma necessidade de identificar o indivíduo idoso que provavelmente se beneficiará e tolerará a terapia-padrão.4 Uma avaliação geriátrica abrangente (AGA) analisando todos os fatores que podem influenciar o resultado da terapia é útil para atender a essa necessidade. A idade do paciente, por si só, não deve servir como impedimento para a realização da pesquisa periódica de neoplasias, bem como seu tratamento.1,5,6