- Introdução
As disfunções mentais no pós-operatório causam um importante impacto na saúde e nos custos hospitalares, além de aumentarem a mortalidade em curto e longo prazo. Os avanços nas técnicas cirúrgicas e nos cuidados anestésicos têm possibilitado que pacientes idosos, com múltiplas comorbidades, submetam-se a procedimentos cirúrgicos complexos.
As disfunções orgânicas podem ser prevenidas e tratadas com sucesso, mas continuam sendo um desafio a prevenção, o manuseio e o tratamento das disfunções cognitivas no perioperatório.
Este trabalho irá apresentar discussões, a partir de estudos recentes, sobre uma abordagem efetiva do delirium pós-operatório (DPOdelirium pós-operatório) e da disfunção cognitiva pós-operatória (DCPOdisfunção cognitiva pós-operatória), para possibilitar um diagnóstico precoce dessa síndrome, identificar seus fatores de risco, compreender sua fisiopatologia e estabelecer critérios de tratamento efetivos.
- Objetivos
Ao final da leitura deste artigo, o leitor será capaz de
- diagnosticar e diferenciar os tipos de DPOdelirium pós-operatório e DCPOdisfunção cognitiva pós-operatória;
- identificar os fatores de risco para as disfunções cognitivas;
- estabelecer estratégias no pré-operatório para minimizar o DPOdelirium pós-operatório;
- descrever a fisiopatologia do DPOdelirium pós-operatório e da DCPOdisfunção cognitiva pós-operatória;
- estabelecer critérios no manuseio perioperatório do DPOdelirium pós-operatório e da DCPOdisfunção cognitiva pós-operatória sobre anestesia e agentes anestésicos, analgesia e tratamento.
- Esquema conceitual