- Introdução
A encefalopatia hipóxico-isquêmica (EHIencefalopatia hipóxico-isquêmica) é uma consequência da interrupção global do fornecimento de nutrientes ao encéfalo, principalmente oxigênio e glicose, levando à lesão irreversível. As principais causas são:
- parada cardiorrespiratória (PCRparada cardiorrespiratória);
- hipotensão grave;
- asfixia ou intoxicação por monóxido de carbono.
Dessas causas, merece destaque a PCRparada cardiorrespiratória, que acomete cerca de 450 mil indivíduos anualmente nos Estado Unidos. Em 80% dos casos, a PCRparada cardiorrespiratória ocorre fora do ambiente hospitalar, com taxa de mortalidade acima de 90%, sendo que mais da metade dos sobreviventes apresenta algum grau de sequela neurológica.1 O tratamento adequado da PCRparada cardiorrespiratória e os cuidados neurointensivos são importantes para melhorar o prognóstico dessa condição.
Nota da Editora: os medicamentos que estiverem com um asterisco (*) ao lado estão detalhados no Suplemento constante no final deste volume.
- Objetivos
Ao final da leitura deste artigo, o leitor será capaz de
- identificar os sinais clínicos da EHIencefalopatia hipóxico-isquêmica;
- realizar a investigação complementar da EHIencefalopatia hipóxico-isquêmica após a suspeita clínica;
- propor o tratamento adequado da EHIencefalopatia hipóxico-isquêmica;
- avaliar o prognóstico da EHIencefalopatia hipóxico-isquêmica.
- Esquema conceitual