- Introdução
As estratégias de prevenção primária com o uso de fármacos são alternativas interessantes para se reduzir a incidência dos cânceres ginecológicos, sendo o fármaco qualquer substância química com estrutura conhecida que seja utilizada com fim medicinal e que pode interagir com uma determinada parte do organismo ou agir de maneira sistêmica, alterando um processo biológico ou bioquímico existente. Nesse contexto, os termos medicamento e fármaco serão utilizados como sinônimos.
Para os cânceres de ovário, de endométrio e de colo uterino, serão abordados os fármacos que estão em maior evidência na literatura atual, enfocando seu papel na prevenção, além dos principais fatores de risco para cada neoplasia. Embora o uso dos fármacos seja uma estratégia para a prevenção dessas doenças, evidentemente não é a única. É importante ressaltar que muitos estudos comentados neste texto são observacionais, e isso é uma limitação em relação à avaliação de segurança no uso dos medicamentos em questão.
Com exceção da vacina contra o papiloma vírus humano (HPVpapiloma vírus humano) na prevenção do câncer de colo uterino, vulva, vagina, ânus e orofaringe, e eventualmente dos contraceptivos hormonais orais (CHOcontraceptivo hormonal orals) como estratégia na prevenção de câncer de ovário, ainda são necessários estudos clínicos prospectivos randomizados para que o uso de outros fármacos faça parte de recomendações para a prática clínica.
- Objetivos
Ao final da leitura deste artigo, o leitor será capaz de
- avaliar os principais fármacos que estão sendo estudados na atualidade, com a função de prevenção dos tipos mais incidentes de cânceres ginecológicos, a saber, câncer de ovário, de endométrio e de colo uterino;
- reconhecer os mecanismos de ação dos fármacos que podem estar envolvidos com a diminuição de risco para a neoplasia ginecológica;
- avaliar os resultados dos estudos clínicos prospectivos que estão em andamento e que, a longo prazo, podem ter como consequência a incorporação do uso de novos fármacos na prática clínica para a prevenção das neoplasias ginecológicas.
- Esquema conceitual
